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春节假期马上就要到了,作为一年中最重要、最嗨皮的节日,家长们辛辛苦苦奋斗了一年,为的就是这几天好好“吃、喝、玩、乐”一番!但是,嗨皮的同时万万不能忽略身边孩子的澳门威尼斯人线上网址问题。因为,春节带给孩子欢乐的同时,可能还带来了一个“危机四伏”的环境!

全球儿童澳门威尼斯人线上网址组织调查显示,意外伤害是0~14岁儿童的首位死亡原因,超过其他所有病因的总和。而节假日如春节则是儿童意外伤害的高发时段。

为了让大家可以欢乐的度过一个平安祥和的节日,小护决定重磅推出“少儿守护人春节儿童澳门威尼斯人线上网址年终策划”。每天一篇文章,针对一件可能会产生严重后果的儿童澳门威尼斯人线上网址问题,给各位家长提醒且支招!下面请看第一篇。

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“气管异物堵塞”

根据相关调查,我国每年因为气管异物堵塞引起意外窒息而王的儿童有近3000名。1月3日,广西玉林一名六岁的小孩在食用花生米时,不慎被堵住气管,事情发生后,家长一时间慌了,完全不懂怎么操作。

当时,慌乱的家人选择通过微信群向业主群求助,微信群部分邻居发现求助信息之后也纷纷提出自己的救助意见;可大家并未意识到此时孩子已经被花生米卡住正处于极其危险之中。

随着事态的发展,大家才突然意识事态的严重性,这时家人赶紧背上小孩送医,在送去的途中,倒吊起来颠动,脑袋向下扛着,拍打后背…...所有妈妈知道的急救方法不管有用与否,妈妈都尝试了,就希望赶紧把花生米弄出来。

但是,当孩子被送到医院的时,因窒息时间过久已失去了生命体征!听到消息的妈妈撕心裂肺地大哭,却再也唤不回孩子了……这个小区离最近的医院不过几分钟的路程!

无独有偶,去年4月份,河南新乡一个1岁6个月的小男孩儿,也因为一粒花生米被送入了抢救室,不过他比玉林的那个6岁的孩子幸运,经过医生连续3天的抢救,他活了下来。

去年4月26日下午17:30左右新乡医学院第一附属医院儿童重症监护室,接到急诊电话:有一孩子为1岁6月,咳嗽1周,昨日入院,入院时状态尚可,今晨拍胸片提示两肺透过度尚可,存在斑片影,考虑肺部感染,下午时分孩子非进食状态下突然出现剧烈咳嗽,伴有皮肤、口唇紫绀,急诊胸部CT提示左肺完全不张,孩子经皮血氧饱和度仅有70%左右,给予鼻导管吸氧,因当地医院救治条件有限,急需转院处理。

医生经过简单询问病史后得知孩子1周之前进食花生后呛咳,之后就一直有咳嗽情况,家属在当地诊所口服药物治疗,效果不佳,因昨日出现发热才去县医院就诊,住院不到一天就出现了上述危重情况。

在经过PICU(儿童重症监护病房)及耳鼻喉科专家集体会诊后,得出结论:考虑活动性异物可能性大,但孩子右肺感染重,肺功能差,不能代偿呼吸,麻醉风险极高,马上手术极有可能导致孩子手术过程中死亡,建议继续降低机体耗氧量、清理呼吸道、提高右肺功能,待情况有好转时尽早手术。

抢救结束后,医生拿着病危通知书向家属讲明病情。孩子父母是对年轻夫妻,旁边还有孩子的爷爷奶奶等亲属,当医生告诉他们孩子病情危重,已经气管插管时,他们并不明白气管插管意味着什么。

年轻夫妻并不以为然,说孩子抱来的时候还哭呢,在车上睡得还挺好的。

而当医生拿出胸片、CT告诉他们,患儿左肺已被堵死没有任何气体进入,因为生病时间长,右肺合并严重感染,单侧肺不能保证正常的呼吸和供氧,根据血气分析,患儿严重缺氧,这么严重的情况:是会死人的!

年轻妈妈听到这里似乎才知道问题的严重性已经超过了他们的想象,瞬间瘫坐,哭着重复着说:“怎么办……怎么办……救救他……”

而医生为了准确的推断出孩子的病因,不得不一字一句的向家属发问:有没有吃过花生或瓜子等坚果?吃过后是否有呛咳表现?

孩子妈妈说,1周前吃过花生,吃的时候有哭闹,有呛咳表现,但是咳嗽过后就没那么严重了,就是之后就开始咳嗽了,就在诊所拿点药吃了,咳嗽不缓解,后来有痰,发烧了就去县医院住院了,去的时候没这么重,不知怎么就成这样了。

结合病史特点,医生高度怀疑孩子是支气管异物阻塞。但,此时孩子的爷爷却插了一句:在吃花生之前就有咳嗽,不一定是吃花生的事。

为了准确的判断孩子的病因,医生再次跟家属沟通后,决定CT下气道重建检查。当医护人员把孩子推出监护室的一刻,孩子妈妈看到气管插管下的宝宝,不由得瑟瑟发抖、泣不成声,在场的医护人员似乎都感受到了这位妈妈的紧张害怕和无尽后悔。

CT很快结束,医护人员转运患儿回病房,此时的患儿妈妈双手攥在一起一直念叨:小天(化名)撑住……小天撑住..……小天撑住..……

10分钟后放射科电话报危急值:孩子左侧主支气管异物伴肺不张。诊断明确,手术室做准备,医生向家属告知手术的必要性及手术风险情况,家属理解签字。

所幸,麻醉顺利,手术顺利,经验丰富的医生,大约20秒就从支气管镜中夹出大半粒花生。

当医生拿着取出的半粒花生放在手术室外焦急等待的家属面前时,他们终于释放了心中的害怕,妈妈大声哭喊着再也不让孩子吃花生了,一家人拉着医生的手不断的说着谢谢。

“这1粒小小的花生可能超过10倍黄金花生的代价,如果运气没有站在孩子这边,这粒花生就可能要了孩子的命,到时候后悔也晚了。

请你们记住3岁以下小孩子不要去吃花生、瓜子、核桃、开心果等坚果,一旦出现呛咳误吸入气道随时有生命危险。”

家长们要谨记

有些危险的底线不能碰

就拿异物说,不要听说核桃补脑就早早的给宝宝吃核桃,不要以为石榴好吃就给宝宝吃石榴籽、不要以为宝宝哭闹就给他嘴里塞花生仁。

不要以为大人在旁边看着就能避免悲剧发生,更不要以为异物呛咳没什么,尽早就医,正规就医,CT及气道重建检查将近1000元,相比于它的诊断价值,钱在命面前不值得一提。

发生在我们身边的气道异物的悲剧有很多,绝大多数都是小孩子,是家庭的希望,他们有的因为气道异物连医院的大门都没赶到就失去了生命;有的则因为长期咳嗽却不到正规医院诊治,反而求仙护佑,当在医院急诊科看到戴着护身符的孩子送来时,已没了生命迹象。

每到春节,家里往往会准备各种各样的小零食,孩子在哭闹、打逗或跑跳时吃花生、瓜子、果冻等食物时,很容易发生气管异物卡喉。为了避免悲剧重演,小护再次呼吁,各位家长请尽心用心,不要人为的增加孩子接触坚果的机会!

但是,千防万防,也防止不了意外的发生。所以,孩子突然气道异物阻塞,导致了无法呼吸,我们应该怎么办呢?所以各位家长,为了更好的保护孩子,掌握一些简单且必备的急救知识也是必要且迫切的。

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海姆立克急救法

(Heimlich Maneuver)

一岁以上,有意识的气道异物梗阻患儿

拍后背+按前胸

一岁以下,有意识的气道异物梗阻患儿

海姆立克急救法:

气道异物阻塞了气道,导致了无法呼吸。如果是第一时间发现,孩子还有意识,可以使用海姆立克急救法。

海姆立克急救法操作规范:施救者站在被救者身后,两手臂从身后绕过伸到肚脐与肋骨中间的地方,一手握成拳,另一手包住拳头,然后快速有力的像内上方冲击,直至将异物排出。

使用海姆立克急救法进行急救的时候,孩子应该符合两个要求:

1、孩子必须是一岁以上:因为一岁以内的孩子不会站立,不能站立自然没法使用海姆立克急救法。

2、孩子还没有失去意识:因为失去意识的气道异物梗阻患者不能够站立,不能站立自然没法使用海姆立克急救法。

拍后背+按前胸

一岁以内孩子,这个时期的孩子如果发生窒息,应先将孩子面朝下放置在手臂上,手臂贴着前胸,大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置。另一只手在孩子背上肩胛骨中间拍5次。然后观察异物有没有被吐出。

如果没有吐出,立刻将孩子翻过来,头冲下脚冲上,面对面放置在大腿上。一手固定孩子的头颈位置,一手伸出食指中指,快速压迫孩子胸廓中间位置,重复五次之后将孩子翻过来重复步骤一。直至将异物排出为止。

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1. 海姆立克急救法是很有效果的,但对孩子来讲也可能造成一些合并症,比如孩子肋骨的挫伤,或内脏的损坏,建议家长在孩子异物排除后,也要立刻带孩子前往就医,保证孩子人身澳门威尼斯人线上网址。

2. 为了不耽误对孩子的治疗,如果异物不能清除,家长应该及时拨打120叫救护车,重复急救动作,直到救援到达。

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